Associazione Nazionale Promozione Danza e Teatro


Modulo di preiscrizione da mandare via e.mail.  Stampare e presentare in originale il giorno del corso..

Preiscrizione

CORSI DI PERFEZIONAMENTO

a.a. 2009/10

 


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Sesso:

M F *

Data di nascita:

- - *

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Scuola di danza



INTENDO ISCRIVERMI AL CORSO DI PERFEZIONAMENTO DI HIP HOP-JAZZ 2009

SEDE

ROMA - LACHANCE BALLET           

Dati personali:

Dichiaro di aver preso visione della documentazione e del Regolamento del CORSO SCELTO e di accettarli in tutte le loro parti. *

Documentazione richiesta:

 

Dichiaro di presentare il giorno della convocazione:

- Cert. Medico di idoneità sportiva

- 1 fototessera

- scheda di iscrizione in originale

- liberatoria in originale

  Modalità di pagamento :

r     vaglia postale intestato a

A.N.P.D. e T.–via del Faro, 111

74100 TARANTO  

Causale: CORSO DI PERFEZIONAMENTO ____________ (specificare il corso)

e.mail: anpdet@libero.it

Infotel  340.9020546

Vi preghiamo di indicare chiaramente un Vs recapito tel. sul vaglia